知识分子

人的衰老并非匀速 34岁、60岁和78岁是重要拐点

知识分子 12月23日

由饶毅、鲁白、谢宇三位学者创办的移动新媒体平台,致力于关注科学、人文、思想

撰文 | 计永胜 责编 | 陈晓雪
衰老是一个过程,也是许多慢性疾病的危险因素。我们判断一个人的衰老程度,多是基于相貌、动作思维的敏捷程度等直观表现。
而血液是人体重要的内在功能组织,临床上经常将血液指标作为判断疾病发生发展的依据。最近,《自然·医学》杂志刊发的一个研究,通过血液检测发现人体的衰老并不是匀速渐进发生的,很可能存在“量变到质变”的生理转折点,其中34岁、60岁和78岁是重要的拐点[1]。
在该研究中,来自斯坦福大学Tony Wyss-Coray的研究团队和其合作伙伴收集了4263名年龄在18岁至95岁之间的健康受试者的血浆样本,并系统分析了2925种蛋白的表达水平。
结果显示,共有1379种蛋白......
村夫日记

健康险结合健康管理的政策趋势和价值

村夫日记 12月23日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

2019年11月,银保监会发布新版《健康保险管理办法》,与2006年版本最突出的区别是新增了健康管理服务这一章节。
这一新增部分的核心内容包括3个方面:
1)肯定了保险公司可以将健康保险产品与健康管理服务相结合:
保险公司可以将健康保险产品与健康管理服务相结合,提供健康风险评估和干预、疾病预防、健康体检、健康咨询、健康维护、慢性病管理、养生保健等服务,降低健康风险,减少疾病损失。
2)明确了健康保险产品提供健康管理服务的成本
健康保险产品提供健康管理服务,其分摊的成本不得超过净保险费的20%。超出以上限额的服务,应当单独定价,不计入保险费,并在合同中明示健康管理服务价格。
3)明确提出保......
陈一帅

朋友

陈一帅 12月19日

通信与信息系统博士,曾就职于朗讯贝尔实验室,现居北京,Kassy的爸爸。:)

最近几件事,觉得不能不与孩子讲。把下面的话和孩子说了,问他有没有意见。他说:我会写一篇我自己的。好。
1,没有永恒的朋友,只有永恒的利益,这句话可能极端了。但生活中,确实,不要期待朋友会牺牲自己利益,来帮你。同样,也不轻易牺牲自己的利益,去帮朋友。
2,给朋友自由,给自己也自由。求同存异,容忍甚至爱朋友的缺点和不足。即使自己是好心,希望朋友进步,也不用自己的标准要求朋友。可以友好地建议,但自然地接受朋友的选择。
3,开放,主动伸出手,和所有人交朋友。对方不握手,或选择离开,也泰然,知道这只是时机不对。合作的机会永远存在,即使曾经的敌人。
4,将冲突作为意料之中,了解这是人之常情。冷......
返朴
文  | 药明康德
伊莎贝尔(Isabel)和安娜贝尔(Anabel)是一对混血双胞胎,她们融合了来自父母的德、日两国血统,却也不幸继承了父母的隐性囊性纤维化基因,这使得她们成为了世界上为数不多的囊性纤维化患者。自出生起这对姐妹就没有停止过与疾病的斗争,她们曾躺在生死线上静待下一刻的降临,也曾试图化解缺乏针对性药物和寿命缩短的绝望。
幸运的是,这一切都过去了。就在前不久,全球囊性纤维化患者迎来了历史性的一刻:具有治疗90%患者潜力的创新疗法Trikafta(elexacaftor/tezacaftor/ivacaftor和ivacaftor)获FDA批准上市。这一组合疗法也和“埃博拉药物初见成效”、“首张黑洞照片”、“神秘古人......
返朴
每一项研究都解决一些问题,带来另一些问题。
撰文 | 史隽
在上一篇文章《胆固醇百年研究:它与心血管疾病到底有什么关系》中,我们讲到,经过大规模的流行病学研究之后,人们根据收集到的资料,对胆固醇与心血管疾病的关系提出了两个经典的假说:胆固醇假说和膳食-心脏假说,二者的关系如图所示:
然而,此时所有的证据都只能说明胆固醇和心血管疾病确实相关。但只有证明二者具有因果关系,才能真正说明胆固醇对心血管有害。
怎样证明因果关系?要真正证明胆固醇会损害心血管,就得想办法改变体内胆固醇的水平(升高或者降低),然后来看这些变化对心血管疾病发病率的直接影响。
人体内的胆固醇只有两个来源:自身合成......
香樟经济学术圈

空气污染会影响马拉松运动员比赛表现吗?

香樟经济学术圈 12月16日

由中国社科院、哈佛大学、多伦多大学等国内外青年经济学者发起

推文人 | 息晨 
原文信息:Mengmeng Guo, Shihe Fu, 2019. ‘Running With a Mask? The Effect of Air Pollution on Marathon Runners’ Performance’, Journal of Sports Economics.
研究背景与介绍
现有的一些环境经济学研究考察了空气污染对短期劳动生产率的影响,如Zivin & Neidell(2012), Chang, Zivin, Gross and Neidell(2016)等。Fu, Viard and Zhang(2017)和李卫兵与张凯霞(2019)使用工企数据,分别研究了空气污染对企业人均产出、企业TFP的影响。但由于生产是多环节的过程,上述使用生产数据的研究很难剥离整个过程中其他环节的影响。本文分析空气污染对马拉松比赛运动员成绩的影响,避免了......
村夫日记

医养结合的政策趋势和挑战

村夫日记 12月16日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

随着中国老龄化进程的加速,医养结合正成为应对老龄化的一个主要措施。养老的需求主要来自医疗、护理和生活照顾,其中以医疗需求最为具有刚需性,如何有效衔接医疗、护理和生活照顾这三者之间的关系并推动其互动就成为关键。
从今年10月卫健委推出的《关于建立完善老年健康服务体系的指导意见》(下称“《老年健康的指导意见》”)和《关于深入推进医养结合发展的若干意见》(下称“《医养结合的意见》”)两个文件来看,目前对医养结合的主要着眼点集中在提高供给上。供给的焦点集中于养老机构及其周边和社区周边。
《医养结合的意见》明确:“养老机构也可通过服务外包、委托经营等方式,由医疗卫生机构为入......
返朴
病毒性疾病的传播不需要“签证”,并没有国界和地域的限制,传染性疾病的控制不仅仅是政府的事情,也需要普通民众、学术界、工业界和政府的广泛参与,精诚合作。在传染性疾病面前,所有的人类都是命运共同体。
撰文 | 丁强(清华大学医学院)
1918年是人类历史上的至暗时刻。此时的中国陷入南北分裂、军阀割据、相互混战的年代;大洋彼岸,第一次世界大战爆发,欧洲四分五裂,尸横遍野,无数年轻人在泥泞的战壕中不知为何而战斗。更为可怕的是,一种看不见的病毒正逐渐在世界范围内扩散,这是人类历史上最致命的流感病毒,于1918年席卷全球,共造成约5000万人死亡,仅一年的死亡人数就超过了1347-1353年黑死病(欧洲鼠疫)肆......
返朴
胆固醇与心血管疾病到底是什么关系?这个问题并没有那么简单。
撰文 | 史隽
引子 人类头号杀手及其可控因素
大家知道现代社会造成人类死亡的最大原因是什么吗?
2016年,全球有5690万人死亡,超过一半 (54%) 都是由10个主要原因造成的。而在这排名前10 的致死原因中,不是意外事故,也不是癌症,心血管疾病才是导致人类死亡的第一大杀手。
心血管疾病 (cardiovascular disease) 是好多种疾病的总称,包括心脏病,中风,心脏衰竭,心律不齐和心脏瓣膜问题等等。
过去15年,心血管疾病都是造成全球人类死亡的主要原因:在美国,每4例死亡中就有一例是因为心血管疾病;在中国,超过40%的死亡归因于心血管疾病,而且人......
村夫日记

药价之后,医疗服务价格如何改

村夫日记 12月11日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

在国家医保局成立之后,首先展开了对药品价格形成机制的改革,从原先的局限于地方的招采模式向多元模式扩展,以量换价的集采、高价药谈判和同一通用名下的加权平均这三种方法正在逐步成为新的药价形成机制。但是,药价形成机制改革只是整个医疗体系价格形成机制的第一步,随着改革向纵深推进,医疗服务价格形成机制的探索将更大的影响到整个市场。
由于药企的市场化程度较高和药品占据中国医疗开支的份额较高,医疗价格改革首先从药品开始是不仅符合政策逻辑,也符合市场预判。不过,市场并未预期价格会出现断崖式下跌,这是由于之前的招采模式局限于地方且没有量价互换,药企可以有效规避,而国家医保局的集采以全国市场为筹码来换取药价改......
返朴
撰文 | NR 编译 | 三文鱼 编辑 | EON
我们都知道,长期过大的压力可能会导致抑郁症。但这两者之间是怎么联系起来的呢?为什么有些人能很好应对压力,但有些人就承受不住压力呢?
抑郁症的发作,可能和一个叫“5-羟色胺”的神经递质有关。已有研究认为,抑郁症患者中5-羟色胺含量较低。但最近在《神经科学杂志》上,加州大学圣地亚哥分校的一项研究揭示了一些新的发现。他们发现在那些患有快感缺失(抑郁症前兆)的小鼠中,大脑负责生产5-羟色胺的神经元更加活跃。
这个结果显然打破了我们对压力和抑郁的原有认识。从生物学角度上,这项研究向我们阐明了外界压力很有可能改变大脑中原有的5-羟色胺生产和传导的过程。
知识分子

全球20亿人携带结核菌 他的工作就是拆掉这些定时炸弹

知识分子 12月09日

由饶毅、鲁白、谢宇三位学者创办的移动新媒体平台,致力于关注科学、人文、思想

结核病是人类历史上最难应对的传染病之一。全球每年因为结核病死亡的人数是130万,约有20亿人为结核菌携带者。
中国每年新发结核病病例80万,其中1/10会出现耐药性。盖茨基金会一直致力于和合作伙伴联合起来消除结核病,拆掉这个威胁公共健康的“定时炸弹”。
本文来源于盖茨基金会,根据盖茨基金会高级项目官桓世彤在“我是科学家”的演讲内容编辑整理。
1 看不见的敌人,看得见的数字
在我们的生活中,对生命产生威胁的事物随处可见,譬如雾霾,但另外那一部分 “看不见的敌人” 也让我们很容易忽略掉,直到付出惨痛代价。病菌就是 “看不见的敌人” 中的一员,如果我们能看见这些......
南都观察

艾滋已经成为慢性病 无需恐慌

南都观察 12月09日

南都公益基金会发起的思想平台

文 | 徐超轶
“世纪绝症”的别称反映了人类对这种未知病毒的恐慌。但在今天,艾滋病的防治手段已经有了质的改善。艾滋病作为一种疾病,人类应当以各种手段合理有效应对,而不是在社会群体内部树敌,以边缘化特定群体的恐慌式宣传使“人人自危”,以此遏制传播。
12月1日是世界艾滋病日,每年的这个时间,各种机构和媒体大力宣传艾滋病相关资讯,在很大程度上增进了公众对于艾滋病的基本了解,有助于疾病防控。但这些信息中也存在一些错误的知识和落后的观念,有时隐藏着对特定群体的歧视。实际上,艾滋病今天已经成为了一种可防、可控、可治的慢性病,其防控宣传也应随之转变。
某区疾控中心最近宣传艾滋病防......
返朴

保健品辅酶Q10到底有没有用?

返朴 12月06日

溯源守拙·问学求新

医学研究是一个发展的学科,很多以前认为是正确的理论可能被新的数据推翻,而有些以前被推翻的理论也可能有新的数据来支持。
撰文 | 史隽
前一段时间写了几篇文章,驳斥了一些流行保健品宣称的效果,建议大家不应该依赖保健品,而是要注意饮食平衡多样化。
同时也收到了许多读者的评论,挑几个问得最多的和大家说说:
① “中国人就是营养不良,所以必须补。”
现在国民经济已经有了长足的发展,大多数中国人,特别是有能力支付保健品的人,一般都能负担健康饮食。健康饮食不是要吃一些很贵的东西,而是食物的种类要多样平衡,避免高糖高盐重油。
中国社会已经开始面临西方社会常见的肥胖问题。很多人不......
村夫日记

团体健康管理服务的七大特征

村夫日记 12月05日

Latitude Health是一家为大健康领域投资者和从业者提供咨询的机构

1)健康管理服务基于大量有效、连贯的数据才能展开
Population Health Management(人口健康管理)是OptumHealth最主要的业务。Population Health Management是基于健康数据的分析以及健康干预服务,按照字面意思可以翻译成人口健康管理,但翻译成疾病管理更符合PHM的实质,因为PHM针对的是出院后的病人,尤其是有高危风险、会导致高额医疗开支的病人。
OptumHealth进行PHM数据服务的数据来源是非常全面的。PHM的数据来源除了理赔数据,还包含临床诊断的更多数据,主要数据来源是电子病历。将电子病历数据与理赔数据整合之后,OptumHealth的整体数据包括:
理赔数据
详细的诊疗数据
完善检查、用药信息
没有涵盖在......
知识分子

商周:胸外科的手术室

知识分子 12月04日

由饶毅、鲁白、谢宇三位学者创办的移动新媒体平台,致力于关注科学、人文、思想

编者按:
免疫学学者商周记录了他第一次进入胸外科手术室的真实经历。善于观察的科学家,兢兢业业的医生,他们之间的对话,为我们展现了外科医生的工作日常,以及关于食道癌的科学常识。
撰文 | 商 周 责编 | 陈晓雪
在手术室门前等我的是G医生。刚刚被提拔成了胸外科副主任的他和我差不多同龄,绿色的工作服在消瘦的他身上显得有些松懈。
“您今天可以观摩两台手术,先是一台肺癌,然后是食道癌。”说着他把我带到来2号手术室门前,套着一次性蓝色鞋套的脚踩开了房间的门。
“老G,你终于来了。”一个护士说。
手术室里两个护士和一个麻醉医生已经做好了准备,一助和二助医生也已经到位。被麻......
返朴

小心!“友好”的益生菌也可能变成敌人

返朴 12月04日

溯源守拙·问学求新

2014年,在波士顿儿童医院的重症监护病房里,Greg Priebe医生正在治疗一名肺部衰竭的青少年。更糟糕的是,该病人正因为血液中酝酿的一场感染而发着高烧——这是由一种名为“乳酸杆菌”的细菌引起的,它常见于益生菌胶囊和酸奶等食物中,这个病例让Priebe想起了几年前那个背部手术后也同样感染了乳酸杆菌的病人。这两位患者在当时都服用了含有大量乳酸杆菌的益生菌。这不禁让Priebe开始怀疑感染是否是通常认为对人体“友好无害”的益生菌引起的。
编译 ∣ 咸姐
重症监护病房(ICU)的病人,无论是儿童还是成人,很多都会服用益生菌。通常,病人一开始是在家里服用,来抵抗抗生素引起的腹泻,而进入ICU以后......
香樟经济学术圈

气温会影响心理健康吗

香樟经济学术圈 12月04日

由中国社科院、哈佛大学、多伦多大学等国内外青年经济学者发起

推文人 | 谭小清
原文信息:Jamie T. Mullins and Corey White. 2019. “Temperature and mental health: Evidence from the spectrum of mental health outcomes” Journal of Health Economics, 68:1-22.
一、简介及背景
心理健康问题的负担是巨大的,美国每年有45000人、全球每年有800000人死于自杀。2017年,18.1%的美国成年人正在和可诊断的精神、行为或情绪障碍作斗争。美国花费在心理障碍上的直接成本每年上涨5%,在2013年已经超过了2000亿美元。心理健康与身体健康和心理幸福感都是关的,这些都受到周围温度的影响,另外温度也会影响情绪和认知状态以及犯罪活动和攻击行为,这些都会影响到心理健康。本文基于美......
REEI

为了孩子!应对气候变化行动应有“父母情结”

REEI 12月02日

磐之石环境与能源研究中心

前言:
只要是关乎孩子的事情,父母都会竭尽全力做到最好。为了让孩子吃得健康,本来很少做饭的职场妈妈可以变身烹饪达人;为了让孩子有更大的机会考入名牌大学,父母可以不惜背负巨额经济负担购买学区房。孩子不仅是父母的希望,也是整个社会和国家的未来,国家为此不断增加教育资金投入,出台保护未成年人身心发展的政策条例。那么,面对气候变化这个巨大的挑战呢,这个被专家认为是当前和未来所有儿童面临的最主要公共健康威胁之一,[1] 父母如何选择?
图1:当下出生的儿童在其不同年龄段可能受到的气候变化对人群健康影响[2]
11月14日,全球顶级医学期刊《柳叶刀》发布了《“柳叶刀2030倒计时”2019年人类健康......
知识分子

一个小白盒,如何对抗万年肺结核?

知识分子 12月02日

由饶毅、鲁白、谢宇三位学者创办的移动新媒体平台,致力于关注科学、人文、思想

撰文 | Ent
世界首富比尔·盖茨,此刻站在台上,手里拿着一个白色的盒子。
在一个平行世界里,这也许会是微软的最新手机或者平板,代替苹果去征服世界。但现实中这个饭盒大小的盒子看起来十分廉价,实际上大概也十分廉价:塑料外壳,侧面有三个小灯,边上分别写着 “服药”、“复诊” 和 “电量不足”,还附有一块极小的液晶屏,打开还能看到一个USB接口,别的就没了。
看着盖茨双手紧握它的样子,你要是以为这是什么救命神器,也不奇怪。但这并不是误解。这个盒子,是千真万确的救命神器,虽然它的任务简单到不能再简单:装上一个月分量的抗结核病药物,并定时提醒病人按规定吃药。
这......

精彩评论

陈酿老久 实朴

原文:还乡琐记:草木叩门 生活继续

吴春波H-R “乡田同井,出入相望,守望互助,疾病相持”,已成追忆。

原文:还乡琐记:草木叩门 生活继续

小胖子真不瘦 风口浪尖上的传奇人物!如果你就这样被打败,那你就真的太失败了,但是我相信你不是这种人,期待你东山再起的那天。

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原文:回来吧,贾跃亭

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原文:商人治国成笑柄

孙越 史上有很多传奇,更有很多英雄,他们的死彰显生命的价值。

原文:对外侦察局的掏心猎手

zhangmingxiao 这个不是一起超售事件,是美联航因为内部员工需要乘坐飞机,旅客满员的情况下利用超售这个工具来达到赶下旅客的目的。

原文:美联航赶乘客下飞机 资深机长告诉你是否违规

郭杰群 在美国,地产开发商将出售资产所得在一定期限内进行类似房产的再投资可以享受一定的免税条款。这在我国当前还不具备,因此在一定程度上制约了地产商的能动性。

原文:REIT的海外发展及启示

Lypsey3543 “据个人了解,中国一线城市住宅投资收益率不会高于3,美国可以达到6。”作者这里说的应是租金收益率。首先,因(特大)人口增长加速,在新兴市场投资房产,主要看资本利得,动态租金收益要会延后实现,静态比较同期没有太大意义。其次,物业年均持有成本,纽约和中国一线城市不可比。第三,纽约和曼哈顿是两个概念。离开曼岛,租金中位数值完全是不是一个档次。而中国一线城市的租金上涨范围更大。因为仍处于成长期。总体而言,虽然在中美两国都投资的是房产,但从收益分布特征和波动率来说,完全可以看作是差别极大的两类资产。就如同高等级债券和蓝筹股票,横比收益没有意义,因为后者大幅超越。归根结底更可能是风险偏好异质性(含Demographic factors)和经济周期所处阶段决定了投资者更偏爱哪一类。

原文:2017年美国房地产市场展望——美国市场、中国视角

王争春 价格和土地供给的问题,我们慢慢谈。市场有垄断市场、寡头市场和竞争市场,定价规则自然有差异。

原文:面对房价,教科书自焚吗?经济规律笑了

财新微信